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左側(cè)精索靜脈曲張需要做哪些化驗(yàn)檢查

發(fā)布時(shí)間:2019-11-08    來源:

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  精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮、腹股溝疝、下肢靜脈曲張和鞘膜積液,甚至導(dǎo)致男性不育的發(fā)生。那么,左側(cè)精索靜脈曲張具體需要做哪些化驗(yàn)檢查呢?下面我們就一起來了解下左側(cè)精索靜脈曲張的化驗(yàn)檢查。

  左側(cè)精索靜脈曲張臨床常見的檢查有以下幾個(gè)方面:

  1、睪丸容積的測量(推薦)

  在精索靜脈曲張的檢查中,為了解睪丸是否受損及是否具備手術(shù)指征。睪丸的大小必須要測量。測量睪丸大小有很多方法。包括視覺比較、尺測、Prader模具、Takihara模具以及超聲等。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,B超是測量睪丸大小較為準(zhǔn)確的方法。

  2、影像學(xué)檢查

  ⑴超聲及彩色多普勒超聲檢查(推薦):特別是采用彩色多普勒超聲檢查,可以判斷精索內(nèi)靜脈中血液反流現(xiàn)象。無創(chuàng)性檢查,具有便捷、重復(fù)性好、分辨率高以及診斷準(zhǔn)確的特點(diǎn),可作為首選的檢測方法。

  ⑵紅外線陰囊測溫法(可選擇):無創(chuàng)性檢查。研究表明,陰囊局部溫度的高低與靜脈曲張的程度成正比,但受周圍組織及環(huán)境溫度影響較大,假陽性率高。

  ⑶精索靜脈造影(可選擇):精索內(nèi)靜脈造影是一種可靠的診斷方法。造影結(jié)果可分為三級(jí):輕度:造影劑在精索內(nèi)靜脈內(nèi)逆流長度達(dá)5cm;中度:造影劑逆流至腰椎4~5水平;重度:造影劑逆流至陰囊內(nèi)。由于此檢查屬于有創(chuàng)性檢查,技術(shù)要求較高,從而限制了其臨床應(yīng)用。精索內(nèi)靜脈造影有助于減少高位節(jié)育手術(shù)的失敗率和分析手術(shù)失敗的原因。

  3、實(shí)驗(yàn)室檢查

  ⑴精液分析(推薦):精液如檢出不成熟精子可確定睪丸功能異常。精索靜脈曲張患者至少需行2次精液分析。

  ⑵精子抗體檢查(可選擇):伴有不育的患者應(yīng)查血清或精液精子抗體。


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