月經過少會排卵嗎?
月經量太少會排卵嗎?這是很多女生擔心的問題。畢竟很多女性不能正常懷孕,往往是月經不調造成的。所以女性月經量減少的時候,女生很擔心。我們來看看這個問題。
月經過少首先要看是否有排卵。
為何要看是否有排卵?我們先來回顧一下月經周期雌激素的分泌。卵泡早期雌激素平均分泌約40pg/ml,排卵期分泌約300pg/ml~400pg/ml,黃體中期分泌約200pg/ml~300pg/ml。由此可見,雌激素在即將排卵和黃體期分泌最多。排除子宮內膜局部問題后,一般來說,雌激素分泌越多,子宮內膜越厚。
另外,排卵后產生孕酮,可以徹底剝離子宮內膜,形成月經。如果子宮內膜沒有孕酮的轉化,其脫落就是不完全脫落。正因為如此,月經過少首先要看是否有排卵。
對于月經過少的患者,可以在月經2~4天內檢查性激素,同時檢查甲狀腺功能,因為高催乳素血癥、高雄激素血癥、卵巢儲備功能下降或甲狀腺功能異常都會影響排卵和月經量。
其次,需要監測排卵,可以監測基礎體溫,超聲監測排卵,或者在下次月經前5~9天檢查孕酮,確定是否有排卵,因為正常月經的人有1%~3%沒有排卵。
為何無排卵也能有規律的月經?
臨床上有四種出血:雌激素撤退性出血、雌激素突破性出血、孕激素退行性出血和孕激素突破性出血。如果沒有排卵和月經規律,一般認為雌激素撤退性出血,此時子宮內膜可能完全脫落,臨床表現為月經規律。
假如有排卵,但月經量少,需要在月經中期卵泡最大時,此時雌激素分泌也最多,來檢查子宮內膜的厚度,如果子宮內膜的厚度大于0.8cm,一般不影響生育,不需要處理,如果低于0.8cm,就要問病人是否有人流史,是否有結核病史,是否有嚴重的盆腔炎史等損傷子宮內膜的疾病,此時如果病人有生育要求,則需要大劑量雌激素生長子宮內膜;如無生育要求,可觀察。
如果沒有排卵,患者就是排卵障礙。如果沒有排卵,就沒有孕酮。子宮內膜長期在雌激素的作用下會出現不規則出血或子宮內膜病變,所以可以定期補充孕酮。詳情請直接咨詢深圳怡康婦產醫院在線醫生。
