深圳備孕檢查當(dāng)備孕遇到宮腔粘連時,應(yīng)當(dāng)怎么做?
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宮腔粘連和不孕不育有著密不可分的關(guān)系,對于不孕不育,在生殖醫(yī)學(xué)中有“種子”和“土壤”的形象說法,“種子”就是受精卵,“土壤”就是子宮內(nèi)膜。
宮腔粘連時,子宮內(nèi)膜變薄,部分區(qū)域可能根本就沒有內(nèi)膜,“土地”很貧瘠啊,可憐的受精卵很難找到適合著床的地方。
嚴(yán)重的宮腔粘連引起宮角或?qū)m頸閉塞及輸卵管阻塞,精子和卵子就像牛郎織女一樣無法相會,就沒辦法懷孕。
認(rèn)識宮腔粘連
任何引起子宮內(nèi)膜破壞的因素,都可引起子宮腔粘連,宮腔粘連與妊娠有關(guān)的約占91%,常見于行人工流產(chǎn)術(shù)或自然流產(chǎn)刮宮術(shù)后,以及產(chǎn)后出血刮宮術(shù)后。
正常子宮的宮腔內(nèi)膜前后壁是接觸合攏的,即使是在經(jīng)期內(nèi)膜剝脫時,也不會發(fā)生粘連,因為在子宮內(nèi)膜基底層完好的狀態(tài)下,基底層可以很快地修復(fù)內(nèi)膜功能層。然而,如果因人流、刮宮、炎癥等刺激因素,損傷了子宮內(nèi)膜,造成宮腔及子宮頸管破壞時,則有可能導(dǎo)致子宮間質(zhì)中的纖維蛋白原滲出、沉積,最終導(dǎo)致宮腔粘連。
宮腔粘連有哪些癥狀表現(xiàn)?
1、月經(jīng)異常;閉經(jīng)、月經(jīng)稀少、痛經(jīng)
2、腹痛;部分患者還可伴有周期性的下腹疼痛,可能與子宮頸管或子宮內(nèi)口粘連,經(jīng)血引流不暢反射性地刺激子宮收縮而導(dǎo)致下腹疼痛有關(guān)。
3、生育功能障礙;主要表現(xiàn)為不孕或習(xí)慣性流產(chǎn),據(jù)統(tǒng)計,子宮內(nèi)粘連癥的患者中,約50%有繼發(fā)性不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)的病史。另有報道在不孕癥患者中,宮腔粘連的檢出率為20%。
如何診斷宮腔粘連呢?
1、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲,簡單無創(chuàng),可多次重復(fù),但其敏感度和特異性較低。經(jīng)陰道三維超聲宮腔造影可顯示子宮腔整體形態(tài),子宮內(nèi)膜厚度及內(nèi)膜下血流。
2、子宮輸卵管造影
子宮輸卵管造影可同時了解輸卵管通暢情況,但無法判別病變性質(zhì)。
1、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查是目前診斷宮腔粘連金標(biāo)準(zhǔn),可在直視下觀察宮腔形態(tài)和粘連程度、范圍,對宮腔粘連進(jìn)行評分和分型,從而更好的指導(dǎo)臨床治療。
如何預(yù)防宮腔粘連?
1、及時治療婦科炎癥
女性如果患有慢性宮頸炎和子宮內(nèi)膜炎要及時治療,宮腔粘連多半是婦科炎癥長時間刺激引起的。有些女性認(rèn)為婦科炎癥不是重要的疾病,從而沒有及時治療導(dǎo)致疾病更加嚴(yán)重,婦科炎癥不治療會演變?yōu)槎喾N疾病,對身體的傷害也會更大。
2、注意個人經(jīng)期衛(wèi)生
同房時要注意個人衛(wèi)生,禁止在月經(jīng)期同房,良好的經(jīng)期衛(wèi)生可以預(yù)防宮腔粘連,月經(jīng)期間也不要做任何婦科檢查,經(jīng)期做婦科檢查也容易導(dǎo)致宮腔粘連,預(yù)防宮腔粘連要遠(yuǎn)離不良習(xí)慣,注重月經(jīng)期和產(chǎn)后的護(hù)理。
1、做好計劃生育工作
減少人工流產(chǎn)和引產(chǎn)的次數(shù),女性要有計劃的生育。未打算生育時要做好避孕工作,不要隨便做人流,人流手術(shù)對身體傷害非常大!尤其會對子宮和卵巢造成傷害,容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損,甚至還會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位。
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