腹腔鏡可以檢查輸卵管通不通嗎
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腹腔鏡可以檢查輸卵管通不通嗎?輸卵管是否通暢是一個(gè)生育期女性能否自然懷孕的基本條件之一。隨著科學(xué)技術(shù)手段日新月異的發(fā)展,目前了解輸卵管通暢度的方法有很多,但老百姓不僅想知道都有哪些方法,還想知道各種方法之間的優(yōu)劣,如何選擇。那么,腹腔鏡可以檢查輸卵管通不通嗎?
輸卵管通暢度的檢查方法主要有以下幾種:
一、X線下子宮輸卵管造影術(shù):指在宮腔置入子宮造影通水管并固定后,向?qū)m腔內(nèi)推注造影劑(常用的有泛影葡胺注射液、碘海醇注射液),然后在X線下透視,這種方法不僅可以直觀的觀察到宮腔形態(tài)是否異常、輸卵管走形是否迂曲、是否有增粗膨大等異常改變,還可以明確阻塞的部位。
二、四維超聲下子宮輸卵管造影術(shù):該方法同X線下子宮輸卵管造影術(shù)過程相同,但是推注的造影劑(注射用六氟化硫微泡)不同,這是一種能在超聲下顯影的微泡造影劑,它代謝快,過敏反應(yīng)發(fā)生率極低,且對(duì)輸卵管粘連有一定疏通作用。該造影術(shù)全程在超聲下進(jìn)行,無射線輻射,安全性高,還可靜態(tài)或動(dòng)態(tài)存儲(chǔ)圖像,用于后期分析。
三、宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù):宮腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)是在宮腔鏡直視下,將輸卵管導(dǎo)管經(jīng)宮腔鏡插入宮角部的輸卵管開口處,將亞甲藍(lán)液直接注入輸卵管管腔。通過術(shù)者感覺推注藥物壓力的大小,觀察輸卵管開口處有無亞甲藍(lán)液返流等來判斷輸卵管是否通暢,該方法的優(yōu)點(diǎn)是可以同時(shí)直觀的了解宮腔形態(tài)是否異常,但不能了解輸卵管走形及阻塞部位。
四、輸卵管通液術(shù):是指在宮腔置入子宮造影通水管并固定后,向?qū)m腔內(nèi)注入液體(一般為生理鹽水),觀察注入液體時(shí)阻力的大小、是否有返流、注入液體量,以判斷輸卵管的通暢度。這種方法有一定主觀性,且不能明確輸卵管走形或通暢程度等問題。
五、腹腔鏡下輸卵管插管通液術(shù):腹腔鏡直視下了解輸卵管的外觀、走形、通暢度,可以同時(shí)處理輸卵管的粘連、積水等問題,也可以聯(lián)合宮腔鏡做進(jìn)一步的檢查治療。
這幾種方法比較常用的是前三種,創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)便,且準(zhǔn)確性高。輸卵管通液術(shù)簡(jiǎn)單易操作,但準(zhǔn)確度不如前三種,腹腔鏡下輸卵管插管通液術(shù)相對(duì)費(fèi)用昂貴,且有一定創(chuàng)傷,但是兼有治療作用。每種檢查方法各有特點(diǎn),適合不同人群,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者情況為我們做最合適的選擇。希望在醫(yī)生的指導(dǎo)下您能盡快懷孕!
